Исследование учёных из университета Фор Италико (Рим) сообщает, что препарат тадалафил, который в клинике применяется против эректильной дисфункции иPulmonary arterial hypertension, может усиливать регенерацию и восстановление мышц в клеточных моделях. Учёные на мышиных плече- и стволовых клетках показали, что дозы тадалафила увеличивали число клеток, готовых превратиться в мышечную ткань, и снижали долю погибших клеток. Эти результаты соответствуют некоторым критериям усиления регенеративной способности клеток. (Источник: 2, 3)

Чтобы лучше понять контекст, авторы поясняют, что регенерация мышц зависит от скрытых стволовых клеток, называемых спутниковыми клетками. В их эксперименте использовались миобласты — следующий этап после активации спутниковых клеток. Применение тадалафила сопровождалось значительным увеличением пролиферации клеток и выживаемости после повреждения, что наблюдалось на разных временных точках исследования. Авторы подчёркивают, что продолжительное лечение препаратом увеличивало клеточную пролиферацию и выживаемость, снижая гибель клеток. (Источник: 6)

Механизм, лежащий в основе эффекта, связан с регуляцией сигнала через цикл-гуанозинмонофосфат (cGMP). Известно, что оксид азота активирует регенерацию мышц через cGMP, а фермент фосфодиэстераза типа 5 (PDE5) снижает его уровень, «выключая» сигнал в конце процесса. Тадалафил ингибирует PDE5, что теоретически позволяет cGMP дольше функционировать без ограничений. Именно так, по замыслу авторов, препарат действует на регенерацию мышц в их экспериментах. (Источник: 8, 9, 10)

Помимо увеличения числа клеток-предшественников мышц, тадалафил ускорял закрытие царапины на клетках, что свидетельствует о повышенной пролиферативной способности. Авторы приводят вывод: «увеличение числа клеток сопровождалось ростом пролиферации после повреждения и снижением гибели клеток на всех изученных временных точках», что говорит о прогрессировании цикла деления и устойчивости клеток. В то же время наблюдался любопытный эффект: клетки, обработанные тадалафилом, спустя неделю хуже дифференцировались в реальные мышечные волокна. (Источник: 12, 13)

Авторы отмечают двойственный характер эффекта: повышение резерва стем-клеток может быть полезно для активации мышечного роста в будущем, однако для понимания реальных последствий в живом организме требуется дополнительная работа. В планах — проведение in vivo-исследований, чтобы определить, приводит ли задержка дифференциации к более качественным миофибриллам и могло ли сочетание тадалafil с механической нагрузкой (упражнениями) активировать миогенную программу как минимум для улучшения функционального восстановления. (Источник: 16)

Если говорить о перспективах и рисках, авторы подчёркивают, что исследования ещё далеки до клиники у людей. Существуют предположения, что такие механизмы могут появляться и у спортсменов как средство повышения результатов, и потому существует опасение возможного использования тадалafila в качестве допинга. В публикации подчёркнуто, что на фоне существенного улучшения регенеративной «машины» возникают вопросы об её несанкционированном применении в спорте и необходима оценка антидопинговыми агентствами. Исследование опубликовано в Molecular Biology Reports. (Источник: 2, 18, 20, 21)