Новое исследование канкера-эпидемиологов, опубликованное в The Lancet Oncology, подчеркивает значительный вклад инфекций в риск рака. По глобальным данным, инфекции были связаны с 12% от всех зарегистрированных раков в 2024 году — это примерно 2,3 миллиона новых случаев. Эти цифры фиксируются в свежем анализе и показывают, что инфекционная составляющая рака остаётся важной частью глобальной картины, даже если большинство людей инфицированы и без симптомов.

В исследовании выделены пять ключевых патогенов, отвечающих почти за все случаи рака, связанного с инфекциями. Самым распространённым фактором называют бактерию Helicobacter pylori, которая оказалась вовлечена в 4% всех регистрируемых в 2024 году раковых диагнозов — около 760 тысяч случаев. Также HPV связан с 4% новых раковых случаев (около 750 тысяч). Среди прочих патогенов — вирус гепатита B (HBV) с долей около 2%, вирус Эпштейна‑Барр (EBV) — около 1% и вирус гепатита C (HCV) — менее 1%.

EBV считается «новичком» в этом списке: по данным обновлённых оценок его роль в раке стала максимально подтверждённой, а к ранее опубликованным итогам добавилась дополнительная связь с раком. Авторы подчёркивают, что существование инфекции само по себе может привести к серьёзным заболеваниям и, в то же время, открывает окна для изменений в глобальной статистике рака.

Авторы статьи подчёркивают важность профилактики и контроля инфекций как части глобальных стратегий предотвращения рака и отмечают, что существуют или потенциальны эффективные меры — вакцины, диагностика, лечение и безопасные практики введения препаратов. Однако для ряда патогенов до сих пор не реализованы все возможности профилактики, и доступ к ним часто ограничен в settings с дефицитом ресурсов. В числе рекомендаций звучит необходимость перенаправления усилий на внедрение существующих и разработку новых профилактических подходов.

Глобальная картина инфекционно‑ассоциированного рака практически неравномерна. Три четверти случаев пришлись на страны с низким и средним уровнем дохода, особенно в восточной Азии и африканских регионах к югу от Сахары; основная доля диагностики 2024 года пришлось на Восточную Азию — около 42% от глобального числа, причем связь с раком в этих регионах подтверждают H. pylori и HBV. Упор делался на вакцинацию против HPV (особенно у мужчин) и HBV как мера, способная существенно снизить глобальные показатели, тогда как для H. pylori решение не так простое — пока вакцины против него не достигли широкой доступности, и эффективные лечения минимизируют риск неэффективного антибиотикотерапии. EBV пока не имеет доступной вакцины, хотя ведутся клинические испытания.

Исследование подчёркнуто указывает на необходимость инвестиций в профилактику, поскольку раковые издержки велики как по экономике, так и по обществу. Авторы отмечают, что многие профилактические стратегии уже известны и экономически оправданы, но часто остаются недоступными из‑за социально‑финансовых и политических барьеров, особенно в странах, где они нуждаются больше всего. В заключение подчёркнута важность продолжения инвестиций в профилактику и развитие профилактических мер против инфекции, чтобы снизить показатели рака на глобальном уровне.