В португальскую клинику внутренних болезней поступила 36-летняя женщина с постепенно усиливающейся болью в нижней части спины и ночной потливостью. Лихорадка, потеря массы и неврологические нарушения отсутствовали. За период до поступления ей удалось мигрировать из Анголы, и отметил сильный ограничение движения поясницы при сохранении чувствительности. По данным лечащих врачей Сара Перейра Энрикиш и Маргарида Мота из Местного управления здравоохранения Гаи и Эшпинью, об этом случае сообщили в The New England Journal of Medicine.

На снимке поясничного отдела позвоночника проявлялась выраженная кифотическая деформация нижнего отделa позвоночника и ограничение сгибания. Важной частью диагностики стала визуализация окружающих тканей, что позволило увидеть характерные признаки поражения и объём абсцесса.

МРТ выявила спондилит на уровнях L2–L4, осложнённый образованием абсцесса с центром L3–L4, частичное разрушение тел позвонков и смещение кзади третьего поясничного позвонка, что привело к острому угловому кифозу. Абсцесс простирался к левой околопозвоночной области от 11-го грудного до 4-го поясничного позвонков и затрагивал поясничную мышцу. Посев и молекулярное тестирование из аспирата абсцесса подтвердили наличие туберкулёзной микобактерии Mycobacterium tuberculosis. Анализ на ВИЧ был отрицательным. Пациентке поставили диагноз туберкулёз позвоночника (болезнь Потта) с холодными абсцессами — без типичных признаков выраженного воспаления. Ей выполнена хирургическая декомпрессия абсцессов и восстановление позвоночника, после чего началась противотуберкулезная терапия.

Спустя 15 месяцев после начала лечения пациентка полностью выздоровела и вернулась к работе. Этот исход подчёркивает возможность полного выздоровления при своевременной диагностике, хирургическом лечении осложнений и адекватной противотуберкулезной терапии при тяжёлых поражениях позвоночника.