Ученые продолжают спорить о связи между органом и организмом, в котором он находится. По новым данным, опубликованным в препринте на bioRxiv и еще не прошедшим рецензирование, пересадка сердца может привести к тому, что биологический возраст сердца будет зависеть от возраста тела-получателя. В экспериментальных работах на мышах и анализе биомаркеров людей исследователи наблюдали, что сердце, пересаженное в организм моложе или старше, начинает «ассимилироваться» с возрастом нового хозяина и менять характерные признаки старения. При этом эффект оказался во многом односторонним: биологический возраст донорского органа подстраивался под возраст организма-получателя, а возраст остальных тканей хозяина оставался в основном без изменений. Эти выводы делают исследователи во главе с молекулярным биологом Джесси Погаником из Медицинской школы Гарвардского университета.

Суть экспериментов прослеживалась как в мышах, так и в клинике. У мышей старые сердца пересаживали молодым животным и наоборот, а затем через четыре–шесть месяцев исследовали ДНК‑метиляцию в пересаженном сердце, собственном сердце получателя и некоторых органах. Результаты оказались следующими: пересаженное сердце начинало принимать биологический возраст нового организма, а старые сердца в молодых организмах демонстрировали признаки омоложения, в то время как молодые сердца в старых организмах — ускорение старения. В человеческих данных исследователи опирались на архивные образцы сердечной ткани 11 доноров, чьи получатели существенно отличались по возрасту от доноров. В этих случаях биологический возраст пересаженного сердца был ближе к возрасту получателя, чем к возрасту донора.

На уровне клинических наблюдений анализ记录ов последующего наблюдения после трансплантации выявил, что такие параметры как структура функции сердца и его физическая работоспособность в первую очередь коррелировали с возрастом самого получателя, а не с возрастом донора. Особенно заметной оказалась связь с физической выносливостью и потреблением кислорода: функциональная емкость и максимум потребления кислорода снижались по мере взросления пациента, независимо от возраста донорского сердца. Эти данные позволяют предполагать, что возраст донора не может в одиночку объяснить потенциал пересаживаемого органа.

Авторы признают, что данные пока не доказывают, что омоложение пересаженного сердца улучшает долгосрочные исходы, и не дают ответа на вопрос, как быстро и долго длится подобное преобразование в человеке. Также остается неизвестно, затрагивает ли подобный механизм другие пересаживаемые органы. Но предварительные результаты по мышам и документы по клинике показывают тенденцию, которую исследователи называют «ассимиляцией возраста тканей в гетерохронной системной среде». По их словам, дальнейшие исследования необходимы, чтобы понять механизмы и проверить клинические последствия.

Если подтвердится, возможность учитывать возраст донорских сердец по новым правилам отбора может расширить пул доноров и помочь пациентам. Авторы отмечают, что в настоящее время нет официального верхнего возраста доноров для сердец, но обычно предпочтительнее сердце моложе 45 лет, а редкими считаются доноры старше 50. При этом влияние возраста организма-получателя на биологический возраст пересаженного органа может дать новый взгляд на ценность донорских сердец старшего возраста для молодых пациентов.