Учёные из MIT обнаружили, что кетогенная диета может иметь противоположные эффекты в разных частях желудочно-кишечного тракта. В ходе экспериментов на мышах, предрасположённых к развитию кишечной онкологии, диета с высоким содержанием жиров и крайне низким содержанием углеводов увеличивала частоту образования опухолей в тонкой кишке по сравнению с контрольной голодной или обычной диетой. При этом мыши на кетогенной диете не становились ожиревшими, но их уровень опухолей иногда достигал и выше, чем у животных на высокожировой калорийной диете, приводящей к ожирению.

Авторы исследования подчёркивают, что кетогенные диеты по-разному воздействуют на разные ткани внутри одного и того же отдела желудочно‑кишечного тракта. По словам Омера Йилгаза, директора MIT Stem Cell Initiative и члена Koch Institute, нельзя обобщать эффекты диет: то, что полезно для одной ткани, может быть вредно для другой.

Дополнительные эксперименты дали неожиданный вывод: сами кетоновые тела, включая β-гидроксибутират (BHB), не стали прямой причиной роста опухолей. Вместо этого причина кроется в усиленной окислении жиров в кишечнике, процессах, которые запускают семейство белков PPARs и заставляют кишечные стволовые клетки делиться быстрее. Такая активизация стволовых клеток создаёт больше возможностей для злокачественных преобразований.

Исследование также выявило принципиальное различие: в толстой кишке кетогенная диета подавляла образование опухолей, тогда как в тонкой кишке наоборот усиливала их развитие. Это подтверждало ранее опубликованное в Nature исследование 2022 года, но новое дополнение ставит под сомнение роль кетоновых тел в защитном эффекте толстой кишки, полагая, что именно нагрузка жирового обмена и обработка жировым метаболизмом клеток кишечника может быть ключом к этим различиям.

Авторы подчёркивают важность понимания тканей‑спутниковых эффектов кетогенной диеты перед выводами о её пользе в целом. В условиях растущей популярности кетогенных продуктов и добавок важно разобраться, почему одна и та же диета может иметь противоположные последствия в двух соседних отделах кишечника, и какие выводы можно сделать для здоровья в целом.