Международное исследование REACT впервые даёт всестороннее представление о том, как скрытая атеросклерозная болезнь развивается на протяжении всей взрослой жизни. В первой фазе проекта, охватившей более 16 тысяч человек без симптомов и без диагноза сердечно-сосудистых заболеваний, у 57,1% участников были выявлены атеросклеротические бляшки. Эти данные одновременно представлены на Hot Line сессии ESC Congress 2026 и опубликованы в The New England Journal of Medicine.

В исследовании REACT DE‑TECT участвовали 16 808 человек в возрасте от 18 до 70 лет из Дании и Испании. Участники прошли продвинутую визуализацию для обнаружения бляшек в трёх крупных артериях: сонной, бедренной и коронарной артериях, питающих сердце. Также изучались рисковые факторы и биомаркеры крови; собраны образцы для омics‑исследований и анализированы снимки сетчатки глаза. Такие данные образуют одну из самых обширных баз данных по атеросклерозу на сегодняшний день.

Среди молодых участников (возраст 18–29) сканирование выявило, что примерно каждая восьмая часть имеет признаки болезни в хотя бы одной артерии. По мере увеличения возраста распространённость возрастала: у участников 60–70 лет около 90% имели атеросклероз. Наличие бляшек в коронарных артериях чаще сопровождалось наличием бляшек и в сонной или бедренной артериях, что имеет значение для планирования будущего скрининга.

Ультразвуковое обследование может стать более простым, доступным и неинвазивным методом скрининга по сравнению с компьютерной томографией для проверки коронарных артерий, особенно если бляшки одинаково встречаются и в других сосудах. В рамках предлагаемой модели повсеместного скрининга портативные ультразвуковые устройства могут стать стандартом диагностики атеросклероза на ранних стадиях взрослой жизни.

Запуск второй фазы REACT (REACT-PROTECT) планируется при наличии финансирования на период с 2027 по 2032 годы и будет направлен на проверку, действительно ли превентивная стратегия, основанная на визуализации, может улучшить исходы и снизить риск сердечно‑сосудистых событий по сравнению с нынешними подходами. В случае успешности запланирован крупный рандомизированный клинический trial.