
Открываем твой цифровой клуб…
Наука и космос
Вопрос о том, удобнее ли мочиться сидя или стоя, снова стал предметом научного анализа: теперь в ходе рандомизированного перекрестного исследования изучили влияние позы на результаты мочеиспускания у здоровых мужчин. Исследование возглавляла Colombian Urology Research Group, и его результаты опубликованы в Neurourology and Urodynamics. В публикации упоминаются как предыдущие данные, так и современные выводы по этой теме. Источник: 6, 7, 9, 12.
В исследование включили 52 здоровых мужчин в возрасте от 18 до 39 лет, которые оценивали мочеиспускание как сидя, так и стоя. Участники были рандомизированы так, чтобы половина сначала сидела, затем вставала, а другая половина начинала стоя и переходила в сидя. Между сменами поз участникам предоставляли перерыв не менее 24 часов, что называлось «washout period».
Во время одного мочеиспускания исследователи измеряли две переменные: максимальную скорость мочеиспускания (как быстро моча достигает пика) и общую выпитанную мочу. По итогам анализа поза сидения или стоя не оказала значимого влияния на эти показатели. Учёные пришли к выводу: «у здоровых мужчин поза мочеиспускания не существенно изменяла максимальную скорость потока или объём выпускаемой мочи».
Единственным значительным статистически наблюдаемым отличием оказалось то, что при стоянии время достижения максимального потока было слегка длиннее. Это различие было статистически значимым, однако частично зависело от одного выброса и, по оценке авторов, в клиническом плане не носит существенного смысла. В итоге вывод таков: для здоровых мужчин положение тела при мочеиспускании почти не влияет на результаты, и можно мочиться в preferred position.
Контекст и сопутствующие данные. Ранее в литературе обсуждалась роль позы в мочеиспускании: 2014 года мета-анализ показал, что сидение может облегчать опорожнение мочевого пузыря у мужчин с синдромами нижних мочевых путей, тогда как у здоровых мужчин различий не выявлялось. Однако эти исследования часто имели малые образцы и не проводили рандомизацию последовательности поз. Новое исследование пытается исправить эти ограничения и рассмотреть клиническую значимость различий. В обзоре также отмечалось, что многие замечания о «нет различий» не сопровождались формальными анализами эквивалентности.
По итогам исследования авторы подчёркивают: «с точки зрения клиники поза мочеиспускания в здоровых мужчинах не оказывает практического влияния на уродинамику»; здоровье мужского организма в этом контексте позволяет мочиться в удобной позе. Кроме того, упоминаются культурные особенности и стереотипы: в разных странах доля мужчин, предпочитающих сидеть, варьирует — например, в США около 10%, в Германии — около 40%, и само явление нередко становится предметом культурной стигматизации. Авторитетные комментарии специалистов подчеркивают, что для людей без урологических проблем выбор позы, по сути, не критичен, но при наличии симптомов выбор может отличаться.
Публикация и контекст: новые данные опубликованы в Neurourology and Urodynamics; ранее карьерные выводы о позе мочеиспускания обсуждались в 2023 году в The Conversation и в других источниках. Исследование подчеркивает, что у здоровых мужчин различия по позе минимальны и в клиническом отношении незначимы; тем не менее, для отдельных лиц с проблемами мочеполовой системы возможны иные выводы, и рекомендуется опираться на индивидуальные уродинамические данные.