В рамках клинического исследования NEOPRISM-CRC у пациентов с определённой генетической подписью рака толстой кишки пытались изменить ход болезни: им перед операцией вводили короткий курс иммунотерапии pembrolizumab, после чего проводилась резекция кишечника. По данным, представленным исследованием, у участников не было зафиксировано возврата рака почти три года спустя после начала лечения. Эти результаты относятся к стадии II–III и к определённому генетическому профилю опухоли (дефицит MMR/MSI‑high).

Ранее ранние данные показывали, что девяти недельный курс pembrolizumab перед операцией приводил к значительному уменьшению опухоли у пациентов с той же клинической картиной, и у 59% испытуемых после лечения не обнаруживалось видимых признаков болезни перед запланированной операцией. В текущем обновлении исследования учётывается динамика после более долгого последующего наблюдения.

Обновлённые результаты спустя 33 месяца наблюдения показывают: ни у кого из пациентов, лечившихся по протоколу, не возник рецидив рака. Это справедливо как для тех, у кого после иммунотерапии не осталось видимых очагов болезни, так и для пациентов с минимальными остатками опухоли — у последней группы раковая ткань не росла и не распространялась в течение всего периода наблюдения.

По сравнению с обычной схемой «операция — химиотерапия» риск рецидива у схожих по группе пациентов оценивается примерно в 25% в течение трёх лет. Исследование предполагает, что короткий курс иммунотерапии перед операцией может обеспечить более устойчивый контроль болезни у этого типа рака кишечника по сравнению с стандартной стратегией.

Кроме клинических данных, авторы изучали кровь пациентов, чтобы понять механизмы эффективности и попытаться определить тех пациентов, которым наиболее вероятно повезёт. Были разработаны персонализированные анализы крови, способные показывать ранние признаки эффективности лечения и наличие циркулирующих мутаций рака в крови.

История пациента: 73-летний Кристофер Бёрстон из Портленда, который прошёл лечение в UCLH в 2023 году, рассказал, что после трёх курсов иммунотерапии и операции в мае того же года рак «практически растворился» по словам врача. Уже более трёх лет он остаётся без признаков болезни и возвращается к обычной жизни под наблюдением врачей.