Кенийские медики сообщили о выделении изолята Candidozyma auris, известного устойчивостью к препаратам сразу четырёх классов противогрибковых средств. Этот изолят назван KEN2192 и считается вторым в мире подобного уровня резистентности. Он был получен от 28‑летней пациентки, находившейся в стационаре в Найроби после плановой операции, когда у неё развилась внутрибольничная инфекция в зоне хирургического вмешательства. Фенотипические и геномные описания нового изолята опубликованы в журнале Scientific Reports.

Candidozyma auris (ранее Candida auris) уже давно представляет собой глобальную угрозу здравоохранению: грибок распространился по шести континентам, а в США зарегистрировано свыше десяти тысяч случаев. В отличие от близких «родственников», этот возбудитель активно распространяется в медицинских учреждениях и может вызывать инвазивный кандидоз с высокой летальностью. Эти данные и контекст распространения приводятся в обзоре по состоянию на нынешний год.

У isolate KEN2192 обнаружена устойчивость к четырём основным классам противогрибковых средств, включая азолы, эхинокандины, полиены и пиримидины, что подтверждается фено- и генотипическими тестами. В частности, минимальные подавляющие концентрации отмечены как ≥64 мг/л против азолов, ≥8 мг/л против эхинокандидинов, ≥2 мг/л против полиенов и ≥64 мг/л против пиримидинов. Геномное секвенирование выявило канонические мутации резистентности к этим препаратам, а также дополнительные миссенс-мутации.

По данным исследования, мутация Tyr184* в гене FUR1 может приводить к потере функции и соответствовать наблюдаемой устойчивости к флуцитозину, тогда как влияние мутации Ser117Phe в FCY1 ещё не ясно, но локализация в гене, отвечающем за метаболизм флуцитозина, может влиять на устойчивость. Филогенетический анализ указывает на азиатскую линию (клад I) этого изолята Candidozyma auris. Эти выводы подчёркнуты авторитетной работой исследователей из Найроби.

Авторы подчёркивают необходимость продолжения геномного мониторинга за Candidozyma auris и подчёркивают критическую важность рационального применения противогрибковых средств и профилактики грибковых инфекций. Эти выводы дополняют контекст глобальной проблемы и подчеркивают необходимость внимания к резистентности патогенов.

Ранее сообщалось о поиске нового антимикотика мандимицина из класса полиенов, который демонстрировал активность против Candidozyma auris, что в свете новой находки добавляет контекст в борьбу с устойчивыми штаммами.