
Открываем твой цифровой клуб…
Наука и космос
Американские исследователи нашли, что фенобарбитал в день поступления в стационар по поводу алкогольного абстинентного синдрома по эффективности не уступает диазепаму, когда речь идет о длительности пребывания в больнице и потребности в искусственной вентиляции лёгких. Анализ основан на данных почти 25 тысяч человек из 754 больниц и опубликован в JAMA Internal Medicine. Включались пациенты, получавшие один из препаратов на первый день госпитализации, и переход между препаратами был редким.
В работе Николаса Боша и сотрудников Медицинской школы Бостонского университета участвовали 24 643 пациента из 754 американских больниц. Средний возраст — 45 лет, 75,1 процента — мужчины. В первый день лечения фенобарбитал получили 11 919 пациентов, диазепам — 12 724. Переход с одного препарата на другой встречался не более в семи процентах случаев. Эти параметры подтверждают широкую выборку и реальное клиническое применение в разных учреждениях.
Оценка основных исходов показала, что средняя длительность пребывания в стационаре была 4,1 дня для группы фенобарбитала и 4,3 дня для диазепама, разница не достигла статистической значимости (p = 0,06). Частота применения инвазивной искусственной вентиляции лёгких также не различалась (p = 0,53). Анализы чувствительности подтвердили найденные эффекты, а вторичные исходы оказались сопоставимыми между группами.
Университетские исследователи отмечают, что полученные данные могут свидетельствовать о достаточной терапевтической эквивалентности фенобарбитала и бензодиазепинов длительного действия. Однако для окончательного подтверждения нужны полноценных клинических испытаний, которые также сравнят профили безопасности препаратов.
Контекст абстинентного синдрома подчёркнут важностью уточнения методов лечения. Ранее изучалось влияние алкогольной зависимости на риск послеоперационных осложнений и продолжительность госпитализации, что делает вопрос подбора эффективной терапии особенно актуальным.